指甲营养不良与皮肤病与自身免疫病因的密切关联导致一些人推测指甲变化主要是由于自身免疫过程。因此，我们的强调了对黑素细胞和指甲基质的一般自身免疫损伤，作为这种罕见关联的合乎逻辑的解释。

白癜风可以发生在双胞胎和家族中，一方面表明遗传在白癜风的发病机制中起重要作用，而且还发现白癜风在基因中具有不的穿透性和多个致病位点。